作者:福建卫生报
福州的周女士最近心情特别好
多年不孕的她终于怀上了孩子
怀孕后她出现了妊娠反应
食欲不振、恶心、呕吐
还时常感到下腹不适
她没有发现
这些妊娠反应
其实是危险信号
不仅让她失去了孩子
还切除了一侧输卵管!
周女士一直觉得自己是因为太累了,才会有上述症状,直到出现了阴道出血,她才到省妇幼保健院就诊,妇五科陈丽主任接诊后,经过详细询问及检查后,查出周女士是异位妊娠,也就是胚胎“定居”到子宫外了。
由于周女士此时已怀孕六七周,综合分析周女士的临床情况,输卵管妊娠包块破裂后有大出血,急诊住院进行腹腔镜手术,将定居着胚胎的一侧输卵管切除。
“如果她一开始就能重视异常的妊娠反应,早点来就医,采取保守治疗,通过打针、吃药,可能有希望保留输卵管,不至于要切除妊娠的输卵管。”妇五科姜隽楹副主任惋惜地说。
那么,我们该如何识别异常的妊娠反应,及早发现危机呢?
1.孕吐特别剧烈
孕吐太过剧烈,不仅影响孕妇自身,也会影响胎儿的正常发育;
胃炎、肝炎患者在怀孕期间孕吐,需要对症治疗;
有可能是先兆流产的合并症状,切不可掉以轻心。
前不久,姜隽楹就接诊了一位孕吐特别剧烈的孕妇。整整瘦了10斤,还出现了电解质紊乱。检查还发现,胎儿的发育严重滞后。最后不得不住院接受治疗。
2.腹痛与阴道出血最不可放过
当孕妇有流产迹象时,往往会出现阴道流血和腹痛的症状;
有先兆流产的孕妇,如果能在早期及时补充孕激素治疗,那么就能继续保胎妊娠,还是可以生下正常的婴儿。
但若处治不及时,不仅会导致流产,严重的还可能出现大出血,或引起宫腔感染。
异位妊娠的典型临床表现,也是停经后出现腹痛与阴道流血。
如果发现及时,医生可以有更充分的时间制定治疗预案,减少对孕妇的身体伤害。
近年来,子宫疤痕妊娠这种特殊部位的异位妊娠发生率呈上升趋势。“子宫疤痕妊娠非常凶险,如果没有终止妊娠,会发生子宫破裂等危险情况,对孕妇的生命安全造成很大的威胁。”姜隽楹说。
她提醒孕龄期女性,在孕早期时一定要注意异常症状,若出现阴道出血或腹痛及时就诊,不可盲目卧床或一味的保胎。
还要注意做好孕期的各项检查,以及时发现胎儿异常。
此外,如果剖宫产后无生育要求,要严格做好避孕措施。